强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病。
特点是有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反复侵入患者的日常生活。患者虽极力抵抗这些来自自身的想法或冲动，但始终无法控制，强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至日常生活。

普通人群中强迫症的终身患病率为1%～2%，约2/3的患者在25岁前发病，这成为15～44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。

临床表现

患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医，一些患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊，起病与初次就诊间可能相隔十年之久，无形中增加了治疗的难度。

强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。

强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

强迫症状具有以下特点：

1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。

2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。

3.实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生极大的焦虑。

4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

治疗

虽然强迫症的病因至今未阐明，但依据现有的研究我们发现不仅与人的个性心理因素有关，同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗，对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。

1.心理治疗

在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗等。认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为。

2.药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，通过调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。同心理治疗一样，药物治疗的疗效也不是立竿见影的，一般的需要10～12周才能达到充分的抗强迫作用，如果治疗有效仍需维持用药1～2年以巩固疗效。

3.物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征。

预防

强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，防患于未然的。作为家长，应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境，不应过分苛求，生活处事可以更具弹性，注重相互间的沟通，促进其构建健全的人格。强迫症自我筛查：

1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动？

2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质？

3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情，如房门没有锁、阀门没有关而出事?

4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语？

5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西？

6.你是否有什么事必须重复做，或者有什么想法必须反复想从而获得轻松？

7.你是否会过度洗澡或过度洗东西？

8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心？

9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人？

10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西？

如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在，并困扰了您的生活，使您感到痛苦，别孤军奋战，请您咨询专业的医生，让医生帮助您一同战胜强迫症。