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有哪些常见的人格障碍?焦虑性、依赖性和自恋性

28 - Jul - 2023

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作者:京师辅仁心理

  人格障碍是指一个人的人格特征明显偏离正常,使其形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种异常的行为模式往往表现为该人在社会生活中的适应不良,因此,会给个人及社会带来许多不良影响。常见的人格障碍有偏执型人格障碍、反社会性人格障碍、强迫型人格障碍、边缘型人格障碍等。

  1. 焦虑性人格障碍

  又称“回避性人格障碍",以一贯感到紧张、缺乏安全感、自卑和社会性退缩或回避为特征。惧怕不被别人接纳,对拒绝和批评过分敏感,夸大日常生活的某些潜在危险,因而有回避某些活动的倾向。其基本表现为持久、广泛的内心紧张和忧虑,无能感和过分的否定评价他们因害怕批评和遭到拒绝而同避有较多人际交往的活动,很少与人发展亲密的关系,觉得自己很笨拙、个人没有什么吸引力,比别人差得多。他们特别脑腴、怕羞和被曝光争缺乏自我认同和价值感。

  典型案例

  女,现年37岁,大专,家庭主妇。已婚11年,有男孩9岁。来访者一个月曾因惊恐发作,住院治疗一个星期,出院后一个星期后又出现了以下主要症状:胸闷气短、眩晕、心慌、手抖。来访者自己描述的症状:“不好时的症状就是,敏感,多疑,胆小,胸闷,紧张,心慌,爱出长气,没食欲,吃完东西噎得慌,脑袋发紧、头疼、没心情做事,有时候慌的时候脑袋发懵”。

  每到星期一,丈夫去外地上班,来访者就会感到孤独焦虑,经常感到头晕、头痛、胃口不舒服。身体不舒服时,她经常会给值班的丈夫打电话求助,只要丈夫有点不耐心,来访者就会生气,进而进行胡思乱想,有一次竟然认为丈夫有了外遇,半夜三更打出租到几百里外的油田去查丈夫的宿舍,经常让丈夫连夜回家,或者让公婆过来陪伴自己。在亲子关系上,来访者表现的情绪越来越不稳定。心烦的时候,经常对儿子发无名火,或者儿子的学习上有一点点的问题,她就大吼大叫,控制不住情绪,撕孩子的作业、摔孩子的书,吓唬孩子,或者故意冷落孩子,弄得现在刚9岁的儿子总是神神经经的,动不动就头疼,有时太压抑了甚至自己打自己。冷静的时候,来访者也能反思儿子的心理问题是自己情绪造成的,可是自己就是忍不住。

  2. 依赖性人格障碍

以过分依赖他人为特征,主要表现为极端地缺乏自信,害怕自己作出决定,要求他人(如父母或配偶)为自己生活的重要方面担负责任,以此应付环境的要求;将自己的需要附属于所依赖的人,过分地服从他人的意志,即便是自己合理的需求如果与被依赖的人的意志相悖的话也不敢提出来;常感到自己无助或无能,独处时十分难受,害怕被人遗忘或置之不理,不断要求别人作出不离开自己的保证;当与他人的关系结束时有被遗弃或被毁灭的体验。

  3. 自恋型人格障碍

有自大和自我中心的倾向,但也常伴有阶段性的自卑感。自恋的概念来自于心理分析的理论框架,此种人格者缺乏“自我”的灵活性与交互件,几乎所有的活动蚐指向自己的内部而对他人忽视或不敏感。主要表现为具有自我重要的夸大感,常过分夸大自己的成就和才能;需要他人的赞扬或肯定,不合理地期待特殊的优厚待遇,在人际关系中爱占便宜,往往嫉妒他人或认为别人对自己 嫉妒;缺乏对他人感受的理解,即很难设身处地地考虑到他人的感 受或需求,常不自觉地显示出骄傲或傲慢的举止、行为。自恋型人格障碍的自我极为不成熟,面对现实问题时的表现极为脆弱。

参考资料:梁宝勇《变态心理学》第三版